1001watch.com.ua - Новости 1001watch.com.ua Copyright 1001watch.com.ua Mon, 15 Oct 2018 15:37:36 +0000 ru-ru 1001watch.com.ua 155 70 images/logo.gif
Deprecated: Function split() is deprecated in /var/www/tic40/data/www/1001watch.com.ua/rss/index.php on line 149
В Мире | Здоровье Пахвова ямка: розташування, анатомія news/9947/ 1001watch.com.ua <p>Западину з чарівним назвою Fossa axillaris можна порівняти з сучасною автомобільною розв'язкою в просунутому мегаполісі. Тут переплітаються пучки великих судин, найважливіших нервів, лімфатичних вузлів, м'язових зв'язок.</p> <p>Це пахвова ямка – один з найжвавіших перехресть у тілі людини. Fossa axillaris – чудовий приклад архітектури людського тіла з його складними комунікаціями і функціональним різноманіттям. Ямка, западина, порожнина: в чому різниця?</p> <p>Спочатку потрібно розібратися з термінами. Ямка і западина (та сама Fossa axillaris) – одне і те ж. Це видна неозброєним оком поверхнева улоговина між внутрішньою поверхнею плеча і бічною поверхнею грудей. У неї є ще одна назва – подкрыльцовая западина. Пахвову ямку добре видно при піднятій руці.</p> <p>Є ще один термін. Це пахвова порожнина (axilla, або подмышка), яка розташована глибше, під ямкою: якщо розсікти шкіру в області ямки, можна потрапити в порожнину.</p> <p>В особливому уточнення потребує слово «подмышка». Цієї назви не дуже довіряють і часто вважають його народним сленгом. Абсолютно даремно, тому що подмышка – цілком офіційна назва тієї ж пахвової порожнини. Це єдине злите слово з російського словника, його можна з упевненістю вживати з прийменниками: «у пахви», «під пахвою» і т. д.</p> <p>Слід зазначити, що в медичних джерелах вищезазначені терміни описуються по-різному. У даному огляді представлена загальна базова інформація про пахвовій області, тому принципової різниці між термінами "ямка", "западина" і "порожнину" тут немає. Комунікаційний вузол вищої категорії</p> <p>Комунікаційний вузол – поняття сучасної логістики, яка відмінно описує функціональне призначення Fossa axillaries. Через цю ямку протягнуть багатокомпонентний нервово-судинний пучок, складений з великих магістральних судин - пахвової артерії, пахвової вени і семи гілок потужного нервового сплетення з плечового сайту. Супроводжуючими шляхами в самому близькому сусідстві пролягають численні лімфатичні протоки. Лімфовузли в пахвовій западині представлені розсипом у величезній кількості – вони розташовуються в жировій клітковині. Їх число обумовлено найважливішою функцією – захистом лімфатичної рідини, що циркулює у верхній третині грудної клітки, а це не що інше, як верхні дихальні шляхи – одні з найбільш уразливих для різного роду інфекції органів.</p> <p>Вміст пахвової западини можна розділити на наступні компоненти: Артерії – головна пахвова артерія з її гілками. Вени – головна пахвова вена з її притоками. Нерви у вигляді плечового сплетення, що складається з трьох пучків: переднього, бокового, серединного. Лімфатичні судини і п'ять груп лімфатичних вузлів. Клітковина, що складається в основному з жирової тканини. Захист та безпека</p> <p>Локалізація такого значного нервово-судинного пучка передбачає високий ступінь безпеки даної ділянки. Пахвова западина захищена чудово. Мабуть, це самий захищений зовнішній ділянку в людському тілі.</p> <p>Всі чотири стінки пахвової ямки утворені групами плечових і грудних м'язів і їх м'язовими фасціями: Передня стінка представлена ключично-грудною фасцією і двома грудними м'язами – великої і малої, які кріпляться до верхнього краю плеча і передній стороні верхньої частини грудної клітини. Таким чином, обидві грудні м'язи відмінно захищають пахвові судини і нерви. Задня стінка утворена з найширшого м'яза спини, підлопаткової, подостной і надостной, а також круглих м'язів: малої і великий. Медіальна стінка формується передньої зубчастої м'язом, прикріпленою до латеральної стінки грудної клітини до 5-го ребра. Латеральна стінка утворена дзьобо-плечовий м'яз, прикріпленою з боку внутрішньої поверхні плеча. М'язова піраміда</p> <p>При піднятті руки пахвова западина має форму чотирикутної піраміди з чотирма стінками, описаними вище. У піраміди є вершина і дно: Вершина розташована в проміжку між ключицею і першим ребром. Саме через неї в пахвову порожнину входять судини та нерви у вигляді пучка. Дно, або підстава піраміди представлене сусідніми м'язами. Воно сформоване загальної фасцією, яка, в свою чергу, утворена з фасцій прилеглих м'язів спини: великий грудний і широкою.</p> <p>Таким чином, м'язи пахвової ямки створюють їй виразну "географію" і забезпечують відмінну зовнішню захист. Артерії</p> <p>Пахвова артерія (Arteria axillaris) – один з найважливіших магістральних судин до артеріальної мережі, в яку переходить підключична артерія. Потім вона переходить, у свою чергу, в плечову артерію. Верхній відрізок пахвової артерії проходить від ключиці між другим і третім ребрами. Тут вона відмінно захищена підключичної м'язом (Musculus subclavius). В цьому ж відрізку від пахвової артерії відходять дві гілки: грудоакроміальная артерія несе кров в плечовий суглоб і дельтоподібний м'язи, і верхня грудна, постачальна дві грудні м'язи: малу і велику.</p> <p>Бокова артерія грудної клітини (A. Thoracica lateralis) - ще одна гілка, яка починається в середньому відрізку пахвової артерії. Її функція - кровопостачання самої пахвової ямки, її лімфовузлів і поверхневих шарів молочних залоз.</p> <p>У третьому, нижньому, відрізку від артерії відходять потужні гілки: підлопаткова і тильна артерії грудної клітини, огибательная артерія лопатки. Всі вони беруть участь в анастомозах і коллатеральном кровообігу судин шиї та верхніх кінцівок. Вени</p> <p>Пахвова вена сформована злиттям двох плечових вен. У свою чергу вона перетворюється в підключичну вену. У своїй верхній частині пахвова вена пролягає в близькому сусідстві з пахвової артерією в загальному судинному каналі. Нижче – в середньому і нижньому ділянках – вона відокремлена від артерії нервами передпліччя.</p> <p>Під ключицею в вену впадає потужний приплив - латеральна підшкірна вена руки, вище – медіальна підшкірна вена руки. З розташуванням цієї вени знайома велика частина людей, навіть ті, хто не має відношення до медицини: внутрішньовенні ін'єкції або забір крові з вени виробляються найчастіше саме в Vena собор - в області ліктьового суглоба з внутрішньої сторони. Нерви</p> <p>Всі нервові стовбури пахвової западини поділяються на короткі (наприклад, пахвовий нерв) і довгі гілки (наприклад, серединний нерв). Функціонально короткі гілки іннервують м'язи і кістки плечового пояса, довгі ж відповідають за верхню кінцівку. Нервовий пучок пахвової ямки формується на рівні середнього відділу пахвової артерії.</p> <p>Плечове сплетіння у вигляді трьох нервових пучків є початком потужних нервів верхньої кінцівки. З бічного пучка виходять два нерва: серединний (медіальний) і м'язово-шкірний. З серединного пучка – ліктьовий нерв і частину серединного нерва. З заднього – променевої і пахвовий нерви.</p> <p>Підлопаткові нерви можуть змінюватися в кількості від трьох до семи, вони беруть початок від шийних хребців і пролягають на підлопаткових м'язі, иннервируя її, а також круглу і найширшу м'язи. Лімфатична мережа</p> <p>Лімфовузли в пахвовій западині часто оцінюються як найбільш «неспокійні» залози в тілі людини. І дійсно, проблем вони несуть чимало: з усіх вузлів найчастіше запалюються саме вони. Причина тому – особливості будови пахвової ямки («логістичний вузол», що складається з багатьох компонентів) і проблеми в молочних залозах, грудної клітки та верхніх кінцівках - ділянках тіла, які іннервуються і забезпечуються кров'ю з навколишніх судин і нервів.</p> <p>Лімфатичні вузли розташовуються розсипами і в залежності від своєї локалізації поділяються на п'ять груп: бокові, центральні, грудні, підлопаткові, верхівкові. Розміри пахвових лімфатичних вузлів також залежать від місця розташування, в середньому не більше 1,0 мм.</p> Thu, 01 Jan 1970 03:33:38 MSK news/9947/