Робота серця забезпечує функціонування всіх органів тіла. За рахунок його скорочень кров постійно переміщається до біологічних тканин, де віддає кисень і відводить метаболіти, вуглекислий газ. Повертаючись по венах, вона прямує до легким, де знову насичується киснем. З кожною новою систолой цей цикл підтримує безперервне кровопостачання, яке може бути порушене аритмією, зниженням або збільшенням частоти скорочень серця. І тільки від функціональних потреб організму буде залежати, яке повинно бути серцебиття на поточний момент. Відмінності в частоті серцебиття

Частота серцебиття – це один з найважливіших параметрів життєдіяльності людського організму. Вона залежить від поточного функціонального стану, перебування у спокої або рухової активності, від розмірів серця і тіла. Чим менше розмір органу, тим вище частота скорочень.

Саме тому у дітей ЧСС завжди вище, ніж у дорослих, так як в процесі зростання організму і тіла морфологічні пропорції змінюються. Зокрема, серце збільшується в розмірі спочатку повільніше, ніж інші ділянки тіла, а потім частково компенсує відставання. З цієї причини у дитини ЧСС спочатку вище, ніж у дорослого, а пізніше норма поступово знижується. Частота серцебиття дорослої людини

Людина в стані спокою часто відчуває брадикардію, а на піку функціонального навантаження частота серцебиття сягає 160 ударів в хвилину без втрати хвилинного об'єму кровообігу. Досягається це вираженою гіпертрофією лівого шлуночка, що забезпечує здатність підтримувати ефективне вигнання систолічного об'єму.

Але якщо не розглядати крайню межу, то яке має бути серцебиття в нормі? Насправді норма знаходиться в діапазоні від 60 до 90 шлуночкових скорочень у хвилину. І це не сувора біологічна константа, а всього лише середньостатистична медична величина. Константою є рівень потреби організму в кровопостачанні, і якщо будуть спостерігатися будь-які відхилення від нього, то ЧСС буде змінена. Частота серцебиття дитини

У дітей норми ЧСС значно вище, ніж у дорослих, що пов'язано з невідповідністю розмірів порожнин серця і морфологічних параметрів тіла. З-за цього для забезпечення ефективного кровопостачання організм змушений змушувати серце скорочуватися частіше. У плода межі норми знаходяться на рівні 120-160 ударів у хвилину, у новонародженого – від 110 до 170, а у віці до 1 року ЧСС в нормі становить 100-160 ударів в хвилину.

З першого по другий рік життя межі норми знаходяться на рівні 96-150, а з 2 до 4 років – від 90 до 140 ударів в хвилину. У віці 4-6 років ЧСС становить 86-126 ударів, в 6-8 років – 78-118 скорочень в хвилину. По досягненню віку 8-10 років нормальні значення ЧСС опускаються до рівнів 68-108, а з 12 років частота серцебиття дитини відповідає нормам дорослої людини. Інтенсивність кровопостачання

Тільки від фізичного навантаження, стану гуморальних систем організму і морфологічних розмірів залежить комфортна частота серцевих скорочень. Ці механізми визначають, яке повинно бути нормальне серцебиття у конкретного пацієнта. Прийняті в медичному співтоваристві норми не є індивідуально адаптованими під кожної людини, а являють собою середньостатистичні показники, при яких відзначається комфортне функціонування всіх структур організму.

Ефективна частота серцебиття – це таке число скорочень серця, при якому забезпечується необхідний для комфортної життєдіяльності інтенсивність кровопостачання органів і тканин. Наприклад, поточний показник становить 70 ударів в хвилину. І в спокої цього достатньо, щоб забезпечувати весь організм киснем і живильними речовинами. Якщо організм перейде в інший функціональний стан, наприклад людина встане і побіжить, частота скорочень серця збільшиться, так як навантаження вимагає збільшення інтенсивності живлення скелетних м'язів.

В іншій ситуації, коли організм зі стану спокою перехід в сон, функціональне навантаження стає ще більш низькою, через що норма інтенсивності кровопостачання також знижується. Оскільки тканини працюють в режимі мінімальних енергетичних витрат, то і інтенсивність роботи серця для підтримки їх життєдіяльності в такому стані повинна бути мінімальною. Це визначає, яке повинно бути серцебиття в поточний момент. І в спокої частота буде знаходитися у нижніх меж норми або падати ще нижче за умови збереження найважливіших електрофізіологічних констант (потенціал дії і ширина електрокардіографічних інтервалів). Обгрунтування норм

Вище вказувалося, яке серцебиття має бути у людини, і від яких чинників це залежить. Однак чому норма є саме такою, слід пояснити детальніше. Отже, частота серцебиття залежить від необхідного рівня інтенсивності кровопостачання. Якщо вона низька, і тканини відчувають кисневе голодування, то в результаті стимуляції діяльності серцево-судинної системи буде збільшено кількість скорочень і хвилинний об'єм кровообігу.

Норма частоти серцебиття спостерігається в той момент, коли обсягу систолічного викиду, що направляється до кола кровообігу з кожним скороченням, достатньо для кровопостачання структур тіла. При необхідності збільшення інтенсивності кровопостачання частота буде збільшена до допустимих значень, які обмежені припиненням приросту хвилинного об'єму кровообігу. Функціональна залежність частоти серцебиття

Зростання частоти серцебиття буде приводити до збільшення інтенсивності кровопостачання тільки до певної межі, вище якого ефективність цього механізму сильно знижується. Це спостерігається з-за двох механізмів. Перший – діастолічне наповнення серця: чим вище ЧСС, тим менш ефективно наповнюються порожнини серця. Тому в шлуночки надходить менше крові, а замість приросту хвилинного об'єму кровообігу буде зазначено його істотне зниження.

Другий механізм – це ефективне виштовхування. Чим вище частота і чим менше наповнення порожнини шлуночків, тим менш ефективним буде виштовхування порції крові з шлуночкової порожнини в артерії. Тому зростання ЧСС призводить до збільшення інтенсивності кровопостачання тільки до певного функціонального межі.

Баланс між цими двома механізмами і функціональними потребами організму визначає, яке повинно бути серцебиття у дорослого в певний момент часу. Вище нього збільшувати ЧСС не дозволить электрофизиологическая система міокарда, збої і неправильна робота якої виникають лише при патології (аритмії). Автор: Дмитро Дорожко 2 Серпня, 2018

Полный текст  →

Источник: radioera.com.ua.