Рентген і флюорографія: в чому різниця, опис
Опубликованно 20.04.2018 16:09
У статті розглянемо рентген і флюорографію. У чому різниця між ними? В даний час у нашій країні все повинні проходити раз на рік планове флюорографічне обстеження. Така процедура є загальноприйнятою і не викликає будь-яких сумнівів у людей. Проте бувають такі ситуації, коли медики пропонують пацієнту замість флюорографії пройти рентген. Що шкідливіше - рентгенографія або флюорографія?
Основні поняття
Флюорографія являє собою метод рентгенодіагностики, який полягає у відображенні на фотоплівці тіні органів грудної клітки (застарілий спосіб) або його переведення в цифрове зображення. У свою чергу, рентген легенів – така методика, за допомогою якої діагностуються патологічні зміни допомогою фіксування на плівку об'єктів. Різниця між цими різновидами рентген-досліджень значна. Цифрова флюорографія відрізняється зменшеним радіаційним впливом на пацієнта, однак при цьому її роздільна здатність нижча порівняно з прямою проекцією рентгенографії легень. Що являє собою флюорографія?
Щорічно кожна людина стикається з флюорографією, що проводиться в профілактичних цілях. Проводиться така процедура в медичних закладах, оскільки це законний метод скринінгу патології легенів. Лікарі без нього не підпишуть комісію. Флюорографія отримала широке поширення в нашій країні із-за численних випадків захворювання на туберкульоз. Для запобігання масового зараження міністерство охорони здоров'я прийшло до рішення про введення обов'язкового щорічного проведення флюорографії. Разова доза при одному дослідженні не більше 0,015 мЗв, у той час як дозволяється профілактична доза, що дорівнює 1 мЗв. З урахуванням цієї норми можна порахувати, що для перевищення променевого навантаження потрібно виконати тисячу досліджень протягом року. Що ж вибрати рентген і флюорографію? У чому різниця між ними, цікавить багатьох.
Види флюорографії
В даний час є кілька сучасних різновидів флюорографії, застосовуються не тільки при діагностиці туберкульозу, а також при пневмонії.
Цифрова флюорографія – це сучасний метод рентгенівського скринінгу захворювань легенів. Подібний спосіб передбачає, що тіньове зображення фотографується на комп'ютерний монітор зі спеціального чіпа, який встановлюється в приймачі. Знижене променеве навантаження на пацієнта визначається принципом функціонування приладу: промінь по черзі проходить через всю ділянку дослідження, після чого відбувається реконструкція зображення в програмному забезпеченні. Ось що відбувається в кабінеті флюорографії.
Застарілим методом є традиційна флюорографія. При такому способі зображення відображається на невеликий фотоплівці. Завдяки цьому підходу кабінети були забезпечені високою пропускною здатністю, однак променеві навантаження не були знижені в порівнянні з легеневої рентгенографією.
Значним недоліком цифрового виду вважається висока вартість необхідного обладнання, у зв'язку з чим такі технології в даний час не всі медичні установи можуть собі дозволити. Отже, рентген і флюорографія - в чому різниця? Щоб це зрозуміти, потрібно детально розглянути кожен метод діагностики.
Рентген легенів: що це таке?
В якійсь мірі рентген легенів являє собою альтернативу флюорографії, що володіє високою якістю, оскільки він відрізняється роздільною здатністю. На легеневій рентгенограмі розрізняються тіні, рівні двох міліметрів, у той час як при флюорографической дослідженні мінімальний розмір – п'ять міліметрів. Рентгенографія проводиться при підозрі на хворобу легенів: пневмонію, туберкульоз, рак та інші. Дітям флюорографію, як правило, не призначають. Вона є профілактичним методом.
Рентгенівські знімки отримують за допомогою засвічування деяких ділянок плівки при проходженні рентгенівських променів через тіло. Як роблять рентген? Про це нижче. Є небезпека?
Під час дослідження формується висока, проте нетривалий променеве навантаження на людину. Небезпека полягає в тому, що можуть виникнути мутації на клітинному рівні. Саме тому перед тим, як направити пацієнта на рентгенографію, лікуючий лікар повинен порівняти ступінь ризику від опромінення рентгеном з практичною цінністю результатів, отриманих під час обстеження. Процедура призначається тоді, коли дана величина низька. Рентгенодіагностика ґрунтується на принципі: користь повинна перевищувати шкоду.
Це потрібно пам'ятати, коли призначається рентген зуба при вагітності. Робити його потрібно тільки в самих крайніх випадках.
Безпека рентгенографічного дослідження ОГК
Потрібно сказати, що величина променевого навантаження на пацієнта при рентгені легенів у вітчизняних медичних закладах вище дозування розвинених країн. Відбувається це тому, що використовується застаріле обладнання. Наприклад, в Європі при рентген-дослідженні середня доза одного пацієнта на рік не більше 0,6 мЗв. У нашій же країні вона в два рази вище – приблизно 1,5 мЗв. Для більшої безпеки рекомендується робити діагностику на рентгенівському апараті в сучасних установах. Звичайно, якщо діагностується пневмонія гострого характеру, то лікар обмежений у часі і не дозволить пацієнту вибирати клініку для обстеження.
В такому випадку патологія представляє загрозу для життя, у зв'язку з чим для аналізу буде використано те, що є. В цій ситуації буде виконаний знімок легенів не просто в прямій проекції, але і в бічній, а також, можливо, прицільної. Потрібно це для того, щоб визначити розміри, а також поширеність вогнища патології в тканини легенів. Існують такі важливі протипоказання до флюорографії та рентгену, як планування дитини, вагітність. Коли необхідний медичний рентген? Методика рентгенографії і свідчення
Показанням до проведення рентгенографії ОГК, тобто органів грудної клітини, є наявні у лікаря підозри на патології легенів (рак, туберкульоз, пневмонія). Спеціальна підготовка при цьому не вимагається. Є тільки одна умова – зняти сторонні предмети і оголити грудну клітку. Зйомка може проводитися в нижній білизні, якщо в ньому відсутні металеві предмети і синтетичні волокна, здатні отримати відображення на рентгенограмі. Прозорість верхніх частин легеневих полів у жінок може знизитися, якщо вони закриті під час процедури волоссям. Подібна особливість враховується рентгенологом під час аналізу знімка.
Види
Існують наступні типи легеневої рентгенографії: прицільна; оглядова.
При проведенні прицільної дослідження відбувається фокусування на конкретному патологічному тканинному ділянці. Прицільні знімки на рентгенівському апараті слід робити під контролем, однак при цьому спостерігається збільшення радіаційного впливу на пацієнта. При оглядовій методикою необхідно виконувати знімки у двох проекціях: бічний і прямий. Основна причина помилок, які можуть проявитися на знімку, криється в динамічній нерізкості, тобто нечітких контурах утворень, викликаних пульсацією великих судин або диханням. Усунути її вдається при виставленні на апараті часу експозиції від 0,02 до 0,03 секунди.
Саме тому фахівці рекомендують робити знімки легень при витримках від 0,1 до 0,15 секунди. Звичайно ж, в такому випадку потрібно потужне обладнання. Щоб запобігти проекційні спотворення, відстань між фокусом і об'єктом повинно бути від півтора до двох метрів. Що ж краще – відвідати кабінет флюорографії або рентгена? Флюорографія або рентгенографія: що краще при пневмонії?
Часто пацієнти цікавляться: чи можна відмовитися від проведення рентгена легких або від флюорографії? За законом людина має таке право, однак при цьому він несе відповідальність за власне здоров'я сам. Якщо написаний відмову, то проходити медичну комісію можна, однак при цьому фтизіатр може її і не підписати, оскільки має повне право. Якщо у фахівця є підозри на пневмонію або активний туберкульоз, а також підтвердження даних патологій іншими клініко-інструментальними засобами (збільшення лейкоцитів, аналіз мокротиння), то лікар може за законом направити пацієнта на примусове лікування.
Небезпека туберкульозу
Туберкульоз у відкритій формі є небезпечним для оточуючих людей, у зв'язку з чим лікувати його потрібно у фтизіатричних стаціонарах. Загрозу для життя представляє також пневмонія, чітко проявляється на легеневої рентгенограмі. Інших достовірних методів її виявлення немає. Флюорографію дітям не проводять, обходяться рентгеном.
Наявність процесів запалення в тканині легень і призначення антибіотиків може бути засноване на непрямих ознаках, проте при повноцінному рентгенографічного аналізу можна контролювати ступінь, розміри вогнищ, вираженість і протікання процесу патології. Лікар при цьому може комбінувати кілька протибактеріальних засобів і змінити лікувальну схему під час загострення. При вимозі флюорографічного талона на прийомі у стоматолога, окуліста або інших фахівців, дії медичних працівників протиправні, оскільки внутрішні накази не здатні скасувати конституційну дію. Потрібно просто написати відмову у своїй амбулаторної картки або історії хвороби про невиконання такого дослідження. Приймаючи рішення про те, що краще зробити – рентген грудної клітки і флюорографію, необхідно оцінити специфіку обох методів та їх профілактичну користь при встановленні діагнозу.
Доцільність проведення рентгена легких або флюорографії активно обговорюється дослідниками, науковцями та ЗМІ. У кожної людини може бути своя думка, але вибирати спосіб рентгенологічного обстеження найкраще з опорою на думку лікаря, оскільки потрібно враховувати співвідношення між практичною користю та шкодою, виробленим іонізуючим випромінюванням. Негативний вплив
Флюорографія і рентгенографія негативно впливають на людський організм. Ступінь дозового контролю рентгена дорівнює 1,5 мЗв на один грам. При плівковою флюорографії даний показник варіюється від 0,5 до 0,8 мЗв, для цифрового ж – 0,04. Для проходження обстеження органів, розташованих в грудній клітці, потрібно облік рівня ЕЕД. При проведенні обстеження за допомогою рентген-апарату зображення проявляється на спеціальній плівці. Під час флюорографії попереднє зображення відображається на моніторі, після чого фотографується. Завдяки такій методиці можна діагностувати патологію. Промені при рентгені проходять через тіло, відбиваючись на плівці.
Інша методика характеризується додаткової трансформацією променів виражений світло. Після цього зображення в зменшеному вигляді фокусується на плівці. На основі його результатів проводиться додаткове обстеження. Саме тому рентгенографія або флюорографія призначаються індивідуально в кожному випадку. Радиофотография ОГК використовується для скринінгу легень і туберкульозу. З цією метою використовуються стаціонарне та пересувне обладнання. Рентген зуба при вагітності краще не призначати.
В медицині В даний час цифрова методика замінює плівкову, оскільки вона значно полегшує роботу з зображенням. На екран монітора виводиться знімок, роздруковується і потім передається по мережі, а потім завантажується до бази даних. Таке обстеження характеризується зниженою променевим навантаженням та невеликими витратами на матеріали.
Тепер ми знаємо, що показує рентген, а що флюорографія. Основні висновки
Ми розглянули різні способи рентгенографічного дослідження. Під час рентгенографії на спеціальній плівці проявляється зображення, а при флюорографії воно відображається на екрані, а вже звідти фотографується на цифровий або звичайний фотоапарат. При флюорографії променеве навантаження вище в порівнянні з рентгенографією. Найчастіше флюорографія використовується для діагностики хвороб, а рентген застосовується для уточнення або спостереження за патологією в динаміці. У першого методу більш низька вартість.
Ми розглянули рентген і флюорографію. У чому різниця між ними, тепер читачам відомо.
Категория: Здоровье
Рентген і флюорографія: в чому різниця, опис