Глікемічний профіль: норма. Аналіз на глікемічний профіль
Опубликованно 05.04.2018 08:36
Поряд зі словами «глікемічний профіль» обов'язково буде присутня ще одне слово - "діабет". Це зовсім не означає, що, якщо ви не хворієте, читати цю статтю не потрібно. Питання з поширенням діабету у всьому світі більш ніж серйозний, тому інформованість про базові «діабетичних» ризики та фактори входить в пакет знань, необхідних для високої якості життя.
Глікемічний профіль не дах, не паркан і не аналіз. Це графік, точніше – крива лінія. Кожна точка в ній – рівень глюкози в певні години доби. Лінія ніколи не була і не буде прямої: глікемія – дама примхлива, з мінливим настроєм, за її поведінкою потрібно не лише стежити, але і фіксувати його. Солодка кров і діабетична епідемія
Не буде перебільшенням сказати про світовий епідемії діабету. Ситуація катастрофічна: діабет молодшає і набуває все більш агресивний характер. Особливо це стосується діабету 2-го типу, який пов'язаний з дефектами в харчуванні, так і в способі життя взагалі.
Глюкоза – один з головних гравців в обміні речовин людини. Це як нафтогазовий сектор в народному господарстві – основний та універсальний джерело енергії для всіх обмінних процесів. Рівень і ефективне використання цього «палива» контролюється інсуліном, який виробляється в підшлунковій залозі. Якщо робота підшлункової залози порушена (а саме це відбувається при діабеті), результати будуть руйнівними: від інфарктів і інсультів до втрати зору.
Глікемія або вміст глюкози в крові - головний індикатор наявності або відсутності діабету. Буквальний переклад слова "глікемія" – "солодка кров". Це одна з найважливіших керованих змінних величин в організмі людини. Але буде помилкою взяти кров на цукор вранці раз і заспокоїтися на цьому. Одним з найбільш об'єктивних досліджень є глікемічний профіль – «динамічна» технологія визначення рівня глюкози в крові. Глікемія – вельми мінливий показник, і він залежить насамперед від харчування. Як здавати глікемічний профіль?
Якщо діяти строго за правилами, кров потрібно брати вісім разів, починаючи з ранку до нічних порцій. Перший паркан – вранці натщесерце, всі наступні - рівно через 120 хвилин після їжі. Нічні порції крові беруться в 12 годин ночі і рівно через три години. Для тих, хто не хворий на діабет або не отримує інсулін в якості лікування, існує короткий варіант аналізу на глікемічний профіль: перший паркан вранці після сну + три порції після сніданку, обіду і вечері.
Кров береться з допомогою глюкометра з дотриманням обов'язкових правил: Вимити руки з милом без запаху. Не обробляти шкіру спиртом, у місці уколу. Ніяких кремів або лосьйонів на шкіру рук! Потримати руку в теплі, помасажувати палець перед уколом. Норма в аналізі
Якщо межі вмісту цукру в крові здорової людини 3,3 - 6,0 ммоль/л, то показники профілю вважаються нормальними з іншими цифрами: З діагнозом цукрового діабету 1-го типу добова норма глікемічного профілю 10,1 ммоль/л. З діагнозом цукрового діабету 2-го типу ранковий рівень глюкози не вище 5,9 ммоль/л, а денний рівень – не вище 8,9 ммоль/л.
Діагноз цукрового діабету ставиться, якщо тощаковые (після 8-годинного нічного голодування) показники дорівнюють або вище 7,0 ммоль/л принаймні двічі. Якщо мова йде про глікемії після їжі або прийому вуглеводної навантаження, то в даному випадку критичний рівень дорівнює або більше 11,0 ммоль/л.
Надзвичайно важливо те, що показники норми глікемії можуть змінюватись в залежності від віку та деяких інших факторів (у літніх людей, наприклад, допустимі трохи більш високі показники), тому межі норми і патології глікемічного профілю повинні визначатися строго індивідуально тільки лікарем ендокринологом. Нехтувати цією порадою не варто: на чаші терезів дуже серйозні рішення про тактику і дозуванні лікування діабету. Кожна десята частка у показниках може зіграти критичну роль у подальшому розвитку «цукрових» життя людини. Солодкі нюанси
Важливо відрізняти глікемічний профіль від так званої цукрової кривої (перевірка толерантності до глюкози). Відмінності в цих аналізах принципові. Якщо кров на глікемічний профіль береться в певні проміжки часу натщесерце і після рутинних прийомів їжі, то цукрова крива фіксує вміст цукру натщесерце і після спеціальної "солодкої" навантаження. Для цього пацієнт після взяття першої проби крові приймає 75 грам цукру (зазвичай це солодкий чай).
Такі аналізи часто називають тощаковыми. Саме вони разом з цукрової кривої є найбільш значущими у постановці діагнозу діабету. Глікемічний ж профіль – надзвичайно інформативний аналіз для розробки стратегії лікування, контролю динаміки захворювання в стадії, коли діагноз вже поставлений. Кому і коли потрібна перевірка?
Слід пам'ятати, що призначає аналіз на ДП, так само як і інтерпретує його результати, тільки лікар! Це робиться: При початковій формі глікемії, яка регулюється дієтою і без лікарських засобів - кожен місяць. Для виявлення цукру в сечі. При прийомі лікарських засобів, що регулюють глікемію - щотижня. При прийомі інсуліну - укорочений варіант профілю - кожен місяць. При діабеті 1-го типу - індивідуальний графік взяття проб, заснований на клінічному та біохімічному пейзажі захворювання. Вагітним в деяких випадках (див. нижче). Контроль глікемії у вагітних
У вагітних може розвинутися особливий вид діабету – гестаційний. Найчастіше після пологів такий діабет проходить. Але, на жаль, все частіше спостерігаються випадки, коли гестаційний діабет вагітних без належного контролю і лікування переходить у діабет 2-го типу. Головна «винуватиця» - плацента, яка виділяє гормони, резистентні до інсуліну. Яскравіше всього ця гормональна боротьба за владу проявляється на терміні 28 – 36 тижнів, у цей період призначають глікемічний профіль при вагітності.
Іноді в крові або сечі вагітних жінок вміст цукру перевищує норми. Якщо ці випадки поодинокі, турбуватися не варто – це «танцює» фізіологія вагітних. Якщо ж підвищені глікемія або глюкозурія (цукор в сечі) спостерігаються частіше двох разів і натщесерце, можна думати про діабет вагітних і призначати аналіз на глікемічний профіль. Без вагань і відразу потрібно призначати такий аналіз у випадках: надмірної ваги або ожиріння вагітної; діабету у родичів першої лінії; хвороби яєчників; вік вагітної старше 30-ти років. Глюкометри: вимоги, особливості
Оскільки робити забір та вимірювання потрібно завжди одним і тим же глюкометром (в них можуть різнитися калібрування), зручність у використанні і точність аналізів є абсолютними і обов'язковими вимогами. Додаткові переваги глюкометрів при виборі:
Пам'ять (збереження попередніх даних). Розмір дисплея і компактність. Обсяг краплі необхідної крові для аналізу (чим менше, тим краще).
Категория: Здоровье
Глікемічний профіль: норма. Аналіз на глікемічний профіль