Вагінальне кровотеча: причини, можливі захворювання, методи лікування
Опубликованно 13.12.2018 18:15
Непередбачене вагінальне кровотеча завжди є приводом для появи занепокоєння у жінок в будь-якому віці. Крововтрата, яка не пов'язана з регулярною менструацією, може бути ознакою вкрай серйозного збою в організмі. Для опису рясного і тривалого виділення крові з піхви в період основного циклу в медицині є спеціальний термін «менорагія». У свою чергу, метроррагией називаються нерегулярні кровотечі з матки, зазвичай між очікуваними періодами менструацій. Під менометроррагией мається на увазі надмірна кровотеча в період звичайного циклу. Код за МКХ у вагінальної кровотечі - N93.9.
Опис недуги
Вагінальне кровотеча є виділення крові з матки. Найчастіше воно є дуже серйозним симптомом патології жіночого організму. Будь-які маткові виділення у формі крові повинні бути вчасно діагностовано, а жінці надана медична допомога. Ігнорування подібної симптоматики призводить до дуже небезпечних наслідків, не виключено настання летального результату. Важливо знати про те, що до нормальних вагінальних кровотеч відносять лише менструації, тривалість яких дорівнює п'яти днів, із стабільними перервами, довжина яких - приблизно двадцять вісім діб. Будь-які інші кровотечі вважаються патологією і вимагають обов'язкового медичного спостереження. Тепер дізнаємося, які причини цього явища. Які причини патології?
Вагінальне кровотеча, яка не пов'язана з менструальним циклом, називають дисфункціональним. Дана патологія найчастіше веде до неочікуваною крововтрати у жінок в дітородному віці. До десяти відсотків представниць прекрасної статі страждають час від часу з-за дисфункціональній маткової крововтрати. Афроамериканки мучаться цією проблемою значно частіше.
Які причини кровотечі з матки зі згустками, повинен визначати лікар.
У разі збою гормональних реакцій при менструації змінюються рівні прогестерону і естрогену, що веде до цього явища. Таке порушення викликане тимчасовим дисбалансом гормонів і не пов'язане із захворюваннями. Дисфункціональна маткова кровотеча діагностується в тому випадку, коли будь-які інші причини виділення зі статевих шляхів (включаючи травми, пухлини, специфічні захворювання) виключаються.
У підлітковому і зрілому віці, до цієї патології можуть призвести різні причини. Дисфункціональний вагінальне кровотеча буває пов'язано з ановуляторним циклом, на тлі чого не виникає вивільнення яйцеклітини. В окремих прикладах таке явище виникає разом з овуляцією.
Навіть у тому випадку, якщо у жінки яйцеклітини не виділяються, гормональна маткова стимуляція з боку естрогену зберігається. Прогестерон, який виробляється зростаючої яйцеклітиною, відсутня. У зв'язку з цим в даному випадку внутрішні стінки матки стають незвичайно товстими і збільшеними в обсязі. Нерегулярне відторгнення маткової слизової часто призводить до значних кровотеч.
Найбільш частою причиною вагінальної кровотечі у підлітків є ановуляція. У перші два роки після встановлення регулярного менструального виділення приблизно вісімдесят п'ять відсотків циклів протікають без звільнення яйцеклітини. По ходу дорослішання дівчинки-підлітка кількість ановуляторних циклів виявляється менше, все частіше з'являються звичайні менструальні періоди. Через шість років після появи регулярних циклів всього двадцять відсотків від їх числа є ановуляторными.
Вагінальне кровотеча при вагітності
У жінок в дітородному віці причиною аномальної крововтрати може бути вагітність поряд з ускладненнями даного стану, наприклад на тлі ектопії (при позаматкової імплантація яйцеклітини) або викидня. Ановуляція також може викликати дане явище у жінок цієї вікової групи, але така патологія зустрічається не частіше ніж у двадцяти відсотках випадків. Ось чому потрібно виключити будь-які можливі причини, запальні недуги тазових органів, і міому матки в тому числі. Менопауза
Ще однією причиною кровотечі з матки після місячних може стати клімакс.
Жінки, які досягли менопаузи, можуть страждати дисфункціональними крововтратами, викликаними гормональним порушенням в організмі. Можливі захворювання
До можливих захворювань, які можуть викликати вагінальне кровотеча до місячних, відносять наступні патології: Доброякісні (тобто неракові) новоутворення статевих органів. Наявність раку піхви або шийки матки, а також яєчників може проявити себе кров'янистими виділеннями. Такі явища, як кіста яєчника, запалення шийки матки, ендометрити, міома, інфекція піхви, теж здатні провокувати кровотечу. Вагінальні кровотечі у пацієнток старше п'ятдесяти років (після менопаузи) можуть викликати серйозні побоювання з-за великої ймовірності розвитку раку. Крім цього слизова піхви здатна стоншується з причини недостатності естрогену, що веде до кровотеч при статевому акті і після нього.
Як відрізнити вагінальне кровотеча від місячних?
Кровотечею доктора називають рясні виділення у пацієнток. Визначити їх вдасться, якщо порахувати кількість сменяемых прокладок протягом дня. Коли доводиться здійснювати це щогодини, то гінекологом буде підтверджено маткова кровотеча. Лікування
Лікування маткової кровотечі залежить багато в чому від його причин і віку пацієнтки. Підліткам часто призначаються препарати скорочують матку поряд із засобами, зупиняються кров і зміцнюють стінки судин. Також рекомендують прийом вітамінів поряд з фітотерапією, рідше гормональні засоби, які регулюють менструальний цикл. Жінкам у репродуктивному віці призначаються гормональні ліки, часом проводяться хірургічні операції (при наявності фіброміоми, ендометріозу матки тощо).
Після менопаузи ознаки вагінальної кровотечі в основному свідчать про онкологічної патології матки і яєчників, тому терапія потрібно переважно хірургічного характеру, в тому числі може знадобитися і видалення матки з її придатками. У рамках лікування важливіше всього діагностувати причину, що викликала кровотечу, вчасно, тому пацієнтки повинні без зволікань звернутися за медичною допомогою.
Кровотеча зі згустками: опис
Жінки стикаються з різними захворюваннями сечостатевої системи. Поширеною патологією виступає кровотеча з маткової порожнини, яке може супроводжуватися виходом згустків. Гінекологи цим терміном називають рясні виділення, у яких присутні кров'яні грудки. Такий стан дуже небезпечно, а в серйозних випадках веде до загибелі пацієнтки. Тому вкрай важливо визначити причину і терапію маткової кровотечі, яке супроводжується згустками.
З кров'ю можуть виходити відшарувалися клітини ендометрію. Якщо процес проходить без патологій, то виділення будуть однорідними. При виникненні кровотеч зі згустками можна зробити висновок про нерівномірний відшаруванні ендометрію і появі захворювання. При виході слизу в такий період діагностують маткова кровотеча, що супроводжується згустками.
Розберемося, як зупинити вагінальне кровотеча. Перша допомога
З подібною симптоматикою стикалися далеко не всі жінки. Тому раптово з'явилася кров може налякати. Логічно, що в цій ситуації не всі знають про те, як зупинити виділення крові зі згустками. Але дуже важливо виконати це як можна швидше. Тривалі кровотечі, що супроводжуються інтенсивними виділеннями, здатні призводити до значних втрат крові. У жінки може виникати анемія. В більш серйозних ситуаціях спостерігають коматозний стан поряд з летальним результатом.
Тому так важливо знати, як зупинити кровотеча з матки зі згустками.
Перша допомога повинна включати в себе обов'язково кілька етапів: Жінці треба лягти на ліжко, приклавши грілку з льодом поряд з холодним компресом до нижньої частини живота. Ноги згинають в колінах і трохи піднімають. Забороняється рухова активність з нахилами і підняттям тягарів. У разі посилення кровотечі або відсутності позитивної динаміки треба викликати швидку допомогу.
Як можна зупинити кровотечу?
Це можна зробити за допомогою застосування медикаментозних ліків самостійно. Також народна медицина пропонує кілька рецептів, які допомагають позбутися небезпечної симптоматики. Для купірування кровотечі, що супроводжується згустками, зазвичай приймають такі засоби, як «Етамзілат», «Вікасол», «Дицинон» або «Транексам».
Як зупинити вагінальне кровотеча, повинна знати кожна жінка.
Додатково при патологічному стані використовують медикаменти, що призводять до скорочення мускулатури матки. Серед них виділяється «Пітуїтрин» з «Гіфотоцін». Такі препарати можуть повністю кровотеча не зупинити, але значно скорочують обсяг виділень з маткової порожнини. Дія пігулок наступає вже через півгодини після прийому. У тому випадку, якщо спостерігаються гострі крововтрати, пероральні препарати замінюють ін'єкційними засобами. Вони швидше ведуть до потрібного результату. Препарати
Лікар може прописати різні медикаментозні препарати, які дозволять зупинити кровотечу. Їх приймають перорально або у формі ін'єкцій. Всередину можна використовувати амінокапронову кислоту до п'яти разів на добу. Також дозволяють вводити в вену у формі крапельниць. Нею пригнічується процес розрідження крові в людському організмі. Завдяки здатності підвищення згортання засіб не застосовують при ДВЗ-синдромі.
Внутрішньом'язовим методом можна вводити «Дицинон». Також він доступний у формі пігулок, прийнятих чотириразово в день. У складі препарату є етамзілат натрію, швидко зупиняє кровотечу. Засіб збільшує рівень тромбоцитів з їх активністю. Використовувати його можна тривало, так як воно не веде до підвищеної згортання.
У тому випадку, якщо спостерігають профузное кровотеча, призначається «Транексам» триразово протягом чотирьох днів. Він має виражену кровоспинну дію, а також протизапальну, антигістамінну та протипухлинну властивості. У разі одночасного вживання з іншими аналогічними препаратами створюються ризики утворення тромбів. Перорально або внутрішньом'язово можна приймати «Вікасол» протягом трьох днів.
Всередину протягом тижня приймають «Аскорутин», які нормалізують стан судинних стінок. Для підвищення маткового тонусу застосовують «Окситоцин». Препарат вводиться внутрішньом'язово або у формі крапельниць протягом тижня. Гормональний засіб виготовляють з гіпофіза великої рогатої худоби. Препаратом стимулюється скорочення матки, звужуються судини. Використовувати його заборонено при підвищеному тиску, на тлі тромбофлебіту і патології міокарда. Категорично не можна застосовувати «Окситоцин» при наявності міоми матки.
Вагінальні свічки при кровотечі не застосовуються. Хірургія
Усунути кровотеча у важких ситуаціях можна лише хірургічним способом. Жінкам може бути виконано вишкрібання цервікального каналу і маткової порожнини. Це дозволяє швидко зупиняти кровотечу. Застосовують метод як для жінок у репродуктивному віці, так і при клімаксі.
При терапії може бути застосовано рідкий азот. В процесі криодекструкции верхній матковий шар руйнується під дією холоду. Процедура є ефективною і дозволяється пацієнткам будь-якого віку. В рамках аблации ендометрію видаляється верхній шар матки. Процедуру проводять із застосуванням лазера, петель, електромагнітної енергії і електрода кульковою форми. Внаслідок різного впливу проводять випаровування ендометрію. Варто пам'ятати про те, що таке лікування забороняється нерожавшим жінкам. Кровотеча перед менструацією
Вагінальне кровотеча може виявитися проявом різних станів (як серйозних, так і не представляють якусь загрозу для здоров'я). Все багато в чому залежить від часу появи кровотечі (наприклад, виділення після статевого контакту і перед менструаціями - це абсолютно різні речі, які можуть не мати між собою нічого спільного).
Початок циклу менструації, як правило, збігається з пониженням рівня жіночих гормонів (естрогену і прогестерону), внаслідок цього слизова оболонка маточного тіла (ендометрій) починає відторгатися, що і веде до виникнення кровотечі. Сам процес такого відторгнення починається ще за пару-трійку днів до менструації, що може супроводжуватися кров'янистими незначними виділеннями. Кров при цьому має більш світлим відтінком, ніж менструальна. Захворювання, що призводять до кровотеч перед менструацією: Наявність метаболічного синдрому. Поява поліпів шийки матки. Розвиток раку шийки матки.
Таким чином, незначні кров'янисті виділення за три дні до початку циклу можуть вважатися варіантом норми. Але коли кровотеча продовжується більше чотирьох днів, то слід обов'язково звернутися до гінеколога. Необхідно відслідковувати будь-які зміни у своєму здоров'ї і бути пильними.
Чому виникає кровотеча після місячних?
Причини таких кровотеч бувають досить різними. Це може бути гормональний збій, різні патології, причому не тільки гінекологічні. Необхідно врахувати і вік жінки, тобто відмінність у фізіології в різні періоди життя. У кожному віці є свої причини появи кров'янистих виділень після місячних. Серед головних слід виділити наступні: Хвороби статевих органів, що відрізняються запальним характером. Прийом або скасування оральних протизаплідних засобів. Наявність ендометріозу. Поява захворювань шийки матки. Виникнення доброякісних, так само як і злоякісних пухлин статевих органів. Використання внутрішньоматкової спіралі. Порушення функцій яєчників. Проведення гінекологічних операцій. Знижена функція щитовидної залози. Схильність організму до стресів.
Тепер вам відома інформація про вагінальних кровотечах. Найчастіше такі є досить серйозним симптомом патологій в жіночому організмі. Будь-які маткові кров'янисті виділення повинні бути вчасно діагностовано, а жінці надана медична допомога. Самолікування і очікування того, що все пройде само, неприпустимі.
Ми розглянули причини вагінальної кровотечі та лікування. Автор: Гена Піддубний 25 Жовтня, 2018
Категория: Здоровье
Вагінальне кровотеча: причини, можливі захворювання, методи лікування