Загальний аналіз сечі у жінок: норма і розшифровка показників
Опубликованно 04.09.2018 20:12
У статті розглянемо норми загального аналізу сечі у жінок.
Це комплексне дослідження матеріалу в лабораторних умовах, яке здатне визначити хімічні та фізичні властивості урини. На підставі отриманих у результаті дослідження показників лікар здатний підтвердити ряд захворювань.
Загальний аналіз сечі жінки входить до складу будь-яких діагностичних заходів, так як досить легко виконується і дає вичерпну інформацію про стан здоров'я. Отримуючи результати дослідження, фахівець ставить діагноз, а в разі необхідності призначає додаткові обстеження, включаючи відвідування вузько кваліфікованих фахівців.
Яка норма загального аналізу сечі у жінок, цікаво багатьом. Збір і здача аналізу сечі
Найчастіше показаний аналіз сечі жінкам в період гестації. Саме під час виношування дитини урина здатна показати наявність патологічних процесів в організмі, що дозволить своєчасно діагностувати проблему і прийняти відповідні заходи.
Важливо знати, як зібрати сечу на загальний аналіз жінкам.
Призначається таке дослідження в наступних випадках: Вивчення й оцінка роботи системи сечовиділення. Аналіз також призначається при підозрі на патологію в інших системах і внутрішніх органах. Контроль розвитку захворювання та оцінка якості та ефективності проведеної терапії. Профілактичне обстеження.
Дослідження урини допомагає провести діагностику різних патологій нирок, передміхурової залози, сечового міхура, новоутворень, пієлонефриту та інших захворювань на ранніх стадіях розвитку, навіть за відсутності клінічних проявів.
Як здавати загальний аналіз сечі жінкам?
Перш ніж зробити огорожу урини, необхідно ретельно дотримуватися правила інтимної гігієни органів сечостатевої системи. Це дозволить запобігти попаданню в отриману рідину забруднень, що може зіпсувати показники загального аналізу сечі у жінок.
Урина збирається в стерильну ємність, краще всього в куплений в аптеці спеціальний контейнер для збору сечі.
Як правильно здавати загальний аналіз сечі жінці?
За 12 годин до передбачуваного збору біоматеріалу, рекомендується відмовитися від прийому препаратів, які можуть вплинути на показники аналізу. Дослідження має проводитися не пізніше двох годин після збору урини.
Щоб провести дослідження сечі загального типу, потрібно зібрати ранкову порцію рідини, що накопичується в сечовому міхурі протягом сну. Цей матеріал вважається найбільш показовим і достовірним щодо необхідного дослідження. Загальний аналіз сечі: норма у жінок
Дослідження сечі загального типу передбачає оцінку по ряду показників, нормою яких є наступні результати: Колір рідини повинен бути будь-якого відтінку жовтого. Прозорість. Урина повинна бути прозорою без каламутності. Запах в нормальному стані неспецифічний і нерізко. Реакція або лужний баланс. Урина кисла з рН менше 7.
Які ще показники норми в загальному аналізі сечі у жінок? Питома вага або відносна щільність в нормі знаходяться в межах 1,012 г/л – 1,022 г/л. Уробіліноген коливається від 5 до 10 мг/л. У нормі в сечі не повинно бути наступні показники: білок, глюкоза, кетонові тіла, білірубін, циліндри, гемоглобін, солі, бактерії, грибки і паразити. Еритроцити за даними мікроскопічного дослідження повинні бути 0-3 в полі зору (для жінок). Яка норма лейкоцитів у загальному аналізі сечі у жінок? Лейкоцити за результатами мікроскопії не повинні бути більше 6 в полі зору для жінок. Епітеліальні клітини повинні бути в полі зору в кількості не більше 10.
Показники норми загального аналізу сечі у вагітних жінок у таблиці представлені.
Дослідження сечі загального типу проводиться досить швидко, навіть незважаючи на велике кількість перевірених показників. Склад і властивості урини можуть кардинально змінюватися в залежності від стану здоров'я організму в цілому і нирок зокрема. Саме тому даний аналіз є дуже цінним для лікаря.
Розглянемо розшифровку загального аналізу сечі у жінок. Норма описана вище.
Відтінок урини
Колір урини безпосередньо залежить від кількості рідини, яку людина випиває в день, а також від здатності нирок концентрувати сечу. Якщо сеча водяниста, бліда і безбарвна протягом тривалого часу, це може вказувати на цукровий та інсулінозалежний діабет, а також на недостатність роботи нирок у хронічній формі.
Якщо урина інтенсивно забарвлена, можна припускати втрати рідини поза нирок, що характерно для діареї та гарячкового стану. Відтінки від рожевого до червоно-коричневого вказують на домішка крові в сечі, що свідчить про наступних захворюваннях: Сечокам'яна хвороба. Наявність новоутворення в органах сечостатевої системи. Інфаркт нирки. Туберкульоз.
Якщо в сечі виявлені згустки, можна говорити про гломерулонефриті, що протікає в гострій формі. Темно-червоний відтінок урини з'являється при масивному гемолізі клітин крові, а саме еритроцитів. На тлі жовтяничного синдрому сеча може стати бурого або зеленуватого відтінку. Чорний колір виявляється при меланосаркоме, алкаптонурии і меланоми. Колір молока притаманний для такого захворювання як липидурия. Прозорість
Даний показник важливий при аналізі сечі загального типу. В нормальному стані урина прозора протягом перших годин після збору рідини.
Причинами помутніння урини лікарі називають такі патологічні стани: Цистит, гломерулонефрит та інші захворювання мочекаменного типу, які передбачають включення еритроцитів. Наявність великої кількості лейкоцитів на тлі запальних патологій. Виявлення патогенної мікрофлори. Підвищений вміст білка в складі сечі. Збільшення рівня клітин епітелію. Домішки солі в сечі у великій кількості.
Незначна каламутність допускається, якщо мова йде про невелику кількість слизу або епітеліальних клітин. Запах сечі в нормальному стані повинен бути, як уже згадувалося, нерізким і неспецифічним. Більшості людей він знайомий, однак, на тлі патологій може змінюватися. Аміачний або гнильний запах властивий інфекційних захворювань. Сеча при цукровому діабеті пахне підгнилими яблуками.
Питома щільність, кислотність і рівень рН сечі
В нормальному стані реакція сечі описується як слабокисла, а коливання рівня рН повинні знаходиться в межах 4,8-7,5.
Підвищення рН сечі може вказувати на певні інфекційні захворювання сечовидільної системи, а також на недостатність нирок в хронічній формі, підвищену функцію паращитовидних залоз, тривалу блювоту і гіпокаліємію.
Зниження рівня рН вказує на такі патології як цукровий діабет, туберкульоз, гіпокаліємія, зневоднення, лихоманка і т. д.
Питома щільність сечі в нормі володіє широким діапазоном – 1,012-1,025. Питома вага виявляється на підставі речовин, розчинених у сечі, включаючи сечову кислоту, солі, креатинін і сечовина.
Гиперстенурия діагностується у випадку, коли відносна щільність сечі перевищує 1,026. Подібне патологічний стан характерно для наступних захворювань: Набряклість наростаючого характеру. Нефротичні захворювання. Цукровий діабет. Токсикоз під час гестації. Введення контрасту для проведення рентгенологічного дослідження.
Гипостенурия передбачає зниження питомої ваги урини до показника нижче 1,018 і проявляється при таких патологіях: Ураження канальців нирки в гострій формі. Діабет нецукрового типу. Недостатність нирок у хронічній формі. Підвищення тиску в артеріях злоякісного характеру. Прийом деяких видів діуретиків. Рясне вживання рідини.
Відносна щільність сечі показує здатність нирок концентрувати і розводити дану субстанцію.
Білок і глюкоза
В нормі вміст білка в складі сечі не повинно бути понад 0,033 г/л. Підвищення даного показника може свідчити про нефротичному захворюванні, а також про запальному процесі і інших патологічних станах. Даний стан є небезпечним для жінки, яка виношує дитину, так як у неї можуть відмовити нирки, що поставить під загрозу життя та здоров'я як матері, так і дитини. З цієї причини на білок у сечі вагітної жінки лікарі звертають особливу увагу.
Патологіями, які можуть призвести до підвищення вмісту білка в складі урини, є: Простудні захворювання. Патології сечовивідної системи. Захворювання нирок. Запальні захворювання системи сечовипускання, включаючи цистит і вульвовагініт.
Всі перераховані недуги супроводжуються значним підвищенням вмісту білка в сечі, який може досягати 1 г/л і більше.
Крім того, білок в сечі може бути підвищено як відповідь організму на переохолодження, а також фізичне навантаження високої інтенсивності.
Глюкоза в сечі також є важливим діагностичним показником. У здоровому організмі глюкози у складі урини бути не повинно. Тим не менш допустимим є підвищення глюкози до 0,8 ммоль на один літр. Таке незначне відхилення не вказує на наявність патології.
Якщо концентрація цукру в урині перевищує зазначену норму, спеціаліст робить висновок про наявність таких захворювань і станів: Панкреатит. Вагітність. Синдром Кушинга. Вживання великої кількості солодких продуктів.
Найпоширенішою причиною підвищення рівня глюкози в сечі є цукровий діабет. Підтвердити діагноз можна за результатами дослідження крові на цукор.
Кетонові тіла і епітелій
Кетонові тіла відомі всім під назвою ацетон або оксимасляна і ацетоуксусная кислота. Причиною, по якій кетонові тіла можуть з'явитися у складі сечі, є порушення, які відбуваються в метаболічній системі. Існують також і інші захворювання, які можуть призвести до появи кетонових тіл, включаючи: Цукровий діабет. Інтоксикація алкоголем. Панкреатит у гострій формі. Травми, пошкодили центральну нервову систему. Блювота ацетемического типу у дитини. Тривалий відмова від їжі. Переважання жирної і білкової їжі в раціоні. Тиреотоксикоз, що характеризується підвищеним рівнем гормонів щитовидної залози. Захворювання Кушинга. Клітини епітелію і циліндри
Такі показники загального аналізу сечі у жінок, як клітини епітелію, практично завжди виявляються в урині при дослідженні. Вони потрапляють у сечу при акті сечовипускання, знімаючись зі слизової оболонки сечовивідних шляхів. Епітелій може поділятися на перехідний, плоский і нирковий залежно від походження клітин. Значне збільшення клітин епітелію в осаді сечі вказує на запальні захворювання, а також інтоксикації солями важких металів.
Циліндр являє собою білок, який згорнувся в просвіті канальців нирок. У добовій сечі людини можуть бути виявлені одиничні циліндри в полі зору. В нормальному стані циліндри в сечі відсутні і їх поява вказує на цилиндрурию і є ознакою ураження нирок. Циліндри можуть бути зернистими, гіаліновими, пігментними, епітеліальними і т. д.
Циліндрурія може вказувати на такі патологічні стани: Захворювання нирок. Гепатит інфекційного генезу. Скарлатина. Червоний вовчак системного типу. Остеомієліт. Гемоглобін та білірубін
Позитивний результат дослідження сечі на наявність вільного гемоглобіну типу або міоглобіну вказує на м'язовий некроз, а також на гемоліз еритроцитів внутрипочечного, внутрішньосудинного або сечового типу. Крім того, виявлення міоглобіну в урині вказує на наступні порушення: Фізичне навантаження високої інтенсивності, в тому числі заняття спортом. Інфаркт міокарда. Міопатія в прогресуючій формі. Рабдоміоліз.
Гемоглобін в урині говорить про наявність анемії гемолітичного типу, сепсису, опіків та інтоксикації у важкій формі.
Причинами наявності білірубіну в складі урини можуть бути наступні патології: Гепатит. Цироз. Недостатність нирок. Хвороба Вилленбранда. Жовчнокам'яна хвороба.
Крім того, до появи білірубіну може призвести велике руйнування еритроцитів.
В нормальному загальному аналізі сечі у жінок еритроцитів і великої кількості лейкоцитів бути не повинно.
Еритроцити і лейкоцити
Фізіологічними причинами появи еритроцитів у сечі може стати прийом певних препаратів, а також тривале перебування у вертикальному положенні, піша ходьба і підвищені фізичні навантаження. Якщо фізіологічні фактори виключені, спеціаліст робить висновок про патологічні причини появи еритроцитів у складі урини.
Збільшення кількості лейкоцитів у полі зору при проведенні аналізу вказує на запальні захворювання у нирках і сечовивідних шляхах. Крім того, іноді мова йде про стерильної лейкоцитурії, коли в сечі відсутні дизурії і бактеріурії.
Причинами лейкоцитурії можуть стати такі патологічні стани, як пієлонефрит, гломерулонефрит в хронічній формі, уретрит, цистит, наявність каменів в сечоводі, системний червоний вовчак та тубулоинтерстициальный нефрит.
Що показує загальний аналіз сечі у жінок, крім позначених пунктів? Інші домішки
У нормі урина в сечовому міхурі і нирках перебуває в стерильному стані. При сечовипусканні відбувається проникнення різних мікробів в рідину. Нормою вважається 10 000 одиниць на один мл. Перевищення цього показника вказує на інфекційне захворювання сечостатевих шляхів.
Грибок Кандида, провокуючий молочницю, також може проникати з піхви жінки в сечу. В даному випадку показано протигрибкове лікування.
Наявність слизу у складі сечі може говорити про запальний процес, що протікає в сечостатевій системі у хронічної або гострої формі.
Сіль в урині вказує на метаболічні порушення, авітаміноз, анемію і т. д.
Щоб всі показники були вірними, слід знати, як правильно здавати загальний аналіз сечі жінці. Висновок
Таким чином, дане дослідження є достовірним та ефективним способом перевірки практично всіх систем і органів людського організму. Особливо актуальним є аналіз для жінки під час гестації, так як він є показником нормальної роботи організму вагітної. Здавати сечу на загальний дослідження рекомендується регулярно навіть у відсутність ознак патології.
Ми дізналися, які норми загального аналізу сечі у жінок. Автор: Смирнова Олександра 30 Серпня 2018
Категория: Здоровье
Загальний аналіз сечі у жінок: норма і розшифровка показників