Гемангіома головного мозку у дорослих: симптоми, лікування, необхідність операції, прогноз
Опубликованно 29.08.2018 19:03
Гемангіома – це безпечне стан і новоутворення головного мозку, яке, втім, вимагає постійного спостереження і при необхідності прийняття екстрених заходів.
Причини
Назвати точні причини хвороби вчені наразі не можуть. Однак фахівці виділяють деякі можливі фактори розвитку гемангіоми головного мозку у дорослих пацієнтів: спадкові порушення, генетична схильність до захворювань судинної системи; артеріальна гіпертензія і підвищений внутрішньочерепний тиск; великі, серйозні черепно-мозкові травми голови; тривалий вплив на організм великих доз радіаційного опромінення. Ризик зростає у пацієнтів, які схильні до дії іонізуючої радіації. А також опромінення, яке викликається впливом атомної бомби, катастроф техногенного характеру з утворенням радіоактивного опромінення. Недоведеними залишаються такі фактори, як випромінювання від мобільних телефонів, електромагнітні поля ліній електропередач; вплив хімічних або канцерогенних речовин. Ризик розвитку гемангіоми мозку є у співробітників, які працюють на підприємствах, специфіка яких полягає у виробництві чи використанні хімічних речовин; постійні нервові перенапруження, сильні стресові ситуації; неправильний спосіб життя. Тут передбачається як низька фізична активність, так і вживання алкогольних напоїв, наркотиків, нікотину. Симптоми
Нерідко у дорослих людей гемангіома головного мозку виникає непомітно протягом задоволеного тривалого часу. Нерідко хворий дізнається про свою проблему випадково під час обстеження. Однак існують загальні симптоми гемангіоми головного мозку у дорослих, які змушують задуматися про існування хвороби. До них відносяться: різні за тривалістю регулярні болі в голові, що турбують з незрозумілих причин; порушення координації руху; проблеми із зором, ослаблення смакових відчуттів, слуху, зменшення почуття нюху; постійні запаморочення, блювання, нудота; непритомні стану; епілептичні напади; судоми; розлад інтелектуальної діяльності; порушення пам'яті, концентрації уваги; м'язова слабкість.
Гемангіому головного мозку поділяють на 2 типи: Уповільнена (торпідна). Для повільної гемангіоми характерні болі в голові, судоми, нервові розлади і безсоння. Судоми відбуваються на тлі головного болю і можуть проявлятися як локально, так і відразу в кількох місцях. Схильна до кровоточивості (геморагічна). Симптомом геморагічного типу гемангіоми є високий артеріальний тиск. Види
Дане новоутворення є доброякісною пухлиною, яка утворюється з судин, розташованих в мозку. У певній кількості випадків патологія може розвиватися без будь-яких симптомів, не переходячи в злоякісну. Але все ж ускладнення виключати не варто, оскільки вони можуть вимагати термінового втручання. Відомо 2 види гемангіоми. Геморагічна
Геморагічна гемангіома має невеликі розміри. Вона складається з судинного клубка. Характерними рисами цього типу є схильність до кровотеч і підвищення артеріального тиску. Торпідна
Торпідна гемангіома являє собою досить великий клубок судин у мозку, який живиться кров'ю з довколишніх артерій. В даному випадку тканини мозку страждають від кисневого голодування, можуть розвиватися мігрені, епілептичні напади. Спостерігаються розлади сну, а також інші порушення в нервовій системі. Додаткова класифікація
Існує додаткова класифікація, враховуючи вид судин, які їх утворюють: Капілярна (телеангіоектазія) – це найбільш часто зустрічається новоутворення головного мозку, яке має нашкірних локалізацію. Гемангіома судин головного мозку у дітей і дорослих піднімається над шкірою, але не зачіпає епідерміс, тому кровотечі з'являються вкрай рідко. За структурою капілярний новоутворення є мережею густо переплетених капілярів. Їхні стінки можуть зростатися і перетворюватися в ком тканин судин. Венозна гемангіома головного мозку, новоутворення тисне на мозок, провокуючи появу неврологічних розладів. Якщо вона з'явилася в області тімені, може відзначатися симптоматика, відповідна можливостям даної області. Пацієнта турбує головний біль, підвищення температури, порушується координація, йому складно розпізнавати символи і знаки, а також відзначається розлад дотику. Завдяки своїй будові венозна гемангіома вважається найбільш небезпечною – існує ризик розриву вен і крововиливи. Артеріовенозна (змішана) гемангіома зазвичай локалізується у внутрішніх органах. Але при поверхневому розташуванні вона може мати вигляд звивистих і гіллястих артерій, вен і пучків, які знаходяться під атрофованою, зміненої шкірою і її клітковиною. У більшості випадків новоутворення розташовується в області шиї або голови. Кавернозна гемангіома головного мозку, новоутворення даного типу живлять великі артеріальні судини. Найчастіше вони локалізуються в шкірі. Даний вид пухлини є найбільш рідкісним. Поширюється кавернозна гемангіома головного мозку досить швидко. При внутрішньої локалізації уражаються паренхіматозні структури з багатою судинної мережею.
Часто, виникає питання, чим небезпечні маленькі кавернозні гемангіоми головного мозку у дорослих? Вони небезпечні можливістю великого кровотечі.
Діагностика
Гемангіома головного мозку виявляється тільки комп'ютерними технологіями, іншими методами поставити такий діагноз неможливо.
Контрастна ангіографія користувалася великим попитом ще недавно, але так як метод був небезпечним для пацієнтів, його зараз практично не використовують. Як проводять ангіографію? Пацієнту в судинну систему вводять спеціальний контраст і після цього проводять рентгенографію головного мозку.
Суперселективная ангіографія - цей метод є більш прийнятним для пацієнтів, він менш небезпечний для організму. Його часто призначають для виявлення патології в судинній системі. Проводять цю діагностику таким методом: спеціальний контраст вводять у певний відділ мозку, де імовірно може розміщуватися гемангіома.
Комп'ютерна томографія або КТ є більш безпечним способом, так як не порушує цілісність тканин. Це діагностичний метод, який направлений на рентгенівське випромінювання головного мозку. Х-промені спеціальні продукуються в трубці і впливають на ділянки головного мозку під різними кутами. Датчики отримують дані, які скануються пошарово, миттєво обробляються дані виводяться на комп'ютер. Тому лікар відразу бачить розгорнуту картину, детальні дані всього головного мозку.
Магнітно-резонансна томографія є 100% ефективним обстеженням. При діагностиці виявляє гемангіоми різних розмірів, від дуже маленьких до великих. І до 98% розпізнає тип гемангіоми. Також основна комп'ютерна діагностика доповнюється ще й загальними аналізами і додатковими дослідженнями. Це загальний аналіз крові, біохімічний аналіз, ультразвукове дослідження судин головного мозку. Лікування
Під впливом зовнішніх факторів може виникнути пухлина, утворена тканинами кровоносних судин у структурі головного мозку. Схожа гемангіома на сайт червоно-синього кольору, розмір якого може сягнути 2 див. В ній напутаны кровоносні судини з порожнечами і згорнулася кров'ю.
Освіта в голові зустрічається дуже рідко, і її важко видалити. Найчастіше пухлина утворюється у жіночої статі, у чоловіків зазвичай вона виникає рідше, після 25 років. Розташовуватися гемангіома може в будь-якому відділі головного мозку, але її зазвичай виявляють в областях великих півкуль. Бувають і на поверхні шкіри, але вони не настільки небезпечні, як мозковий освіта.
Небезпека полягає, насамперед, у крововиливах, яке може привести до інсульту. Якщо не почати лікування, її прогресування призведе до летального результату. Ефективні способи
Способів існує декілька. Кожен з них містить в собі певні кошти і потрібну послідовність.
Лікування будь-якого захворювання та мальформацій лікарі починають, спираючись на три чинника: місцерозташування захворювання; розміри мальформації; наявність можливих крововиливів.
Тому перед звільненням від вузлуватою пухлини проходять консультацію, після якої виписують індивідуальне лікування.
Хірургічне видалення
При невеликому узловатом освіту, яке знаходиться не у головного відділу мозку і не так глибоко, видалення відбувається за допомогою хірургічного втручання з відкритим доступом. Щоб не було ніяких ускладнень при операції, її проводять після крововиливу, яке відбулося нещодавно.
Гемангіома утворюється в різних частинах головного мозку і шкіри. У головному мозку воно може бути розташоване як на поверхні, так і глибоко нею. Якщо новоутворення знаходиться далеко від поверхні черепа, то які-небудь операції проти неї дуже небезпечні для життя пацієнта. Хірургічного втручання в цьому випадку намагаються уникати, бо це може позначитися на функціонуванні деяких структур мозку.
Ендоваскулярна хірургія
У разі якщо гемангіома розташована в глибоких тканинах мозку, вдаються до допомоги ендоваскулярної хірургії. При такому виді втручання в проблемне місце через мозкову артерію з допомогою рентгенографічних приладів і направителя вводиться катетер. Таким чином в мозок доставляють ембол, який здатний викликати закупорку судин.
Після цього хворому ще неодноразово проводять додаткову серію ангиографических знімків. Таким способом лікарі можуть переконатися в тому, наскільки успішно пройшла операція. Цей спосіб боротьби з гемангіомою головного мозку є одним з найбільш передових з числа всіх інших способів лікування.
Радіохірургія
Ще одним методом лікування гемангіоми головного мозку є радиохирургическая процедура. В цьому випадку всі наявні судинні скупчення склеюються завдяки впливу на них радіаційних випромінювань. Цей процес поступово призводить до відмирання мальформацій. Найголовніша перевага цього виду хірургії - те, що в його процесі ніяк не порушується цілісність тканин головного мозку і відсутня використання хірургічних ножів. Точність цього способу максимальна, побічних ефектів операція практично не має. Недоліком радіохірургії можна вважати лише тривалий термін лікування.
При такому захворюванні потрібно вчасно встигнути пройти діагностику, щоб не було поганих наслідків.
Прогноз і профілактика
Для своєчасного виявлення гемангіоми головного мозку потрібно регулярно проводити обстеження: ангіографію, магниторезонансную та комп'ютерної томографії. При ранній діагностиці захворювання лікарі часто видаляють новоутворення без порушення тканин, особливо якщо новоутворення знаходиться на поверхні мозку. При виявленні пухлини в більш глибинних покривах потрібні більш складні операції, що може призвести до негативних наслідків.
Прогноз гемангіоми головного мозку у дорослих досить сприятливий. Так як вона не відноситься до злоякісних пухлин, приблизно у чверті пацієнтів вона не впливає на повноцінний спосіб життя і ніяк не проявляє себе. Але можливі й ускладнення, які можуть завдати шкоди хворому. Щоб уникнути мозкових крововиливів, потрібно уникати будь-яких механічних пошкоджень голови, психологічних переживань, а також різкої зміни кров'яного тиску.
Для запобігання появи пухлини лікарі рекомендують вести здоровий спосіб життя: частіше бувати на свіжому повітрі, займатися спортом і не зловживати алкоголем. При виявленні будь-яких симптомів гемангіоми головного мозку у дітей і дорослих потрібно негайно звернутися до онколога для подальшого лікування. Автор: Калугін Андрій 1 Серпня, 2018
Категория: Здоровье
Гемангіома головного мозку у дорослих: симптоми, лікування, необхідність операції, прогноз